В организме человека может находиться белок, который влияет на резус-принадлежность (Rh). Если у будущей матери Rh(-), то в период ожидания малыша может возникнуть опасный для плода резус-конфликт.
Rh – что это
В человеческом организме может быть, а может и не быть, особого белка на поверхности эритроцитов. Именно из-за этого резус-фактор бывает:
- Rh(+) – есть белок;
- Rh(-) – нет белка.
От чего зависит резус-фактор
Какой будет Rh у будущего малыша, зависит от генетической информации его биологических родителей. При слиянии отцовских и материнских клеток у плода составляется своя комбинация генов. Таким образом, Rh, а также группа крови, формируются у малыша еще до рождения и остаются постоянными в течение всей его жизни.
Резус-фактор при беременности
Чтобы узнать резус-принадлежность, нужно сделать анализ крови. Особой подготовки к сдаче анализа не требуется, однако нужно соблюдать определенные правила:
- сдавать натощак с утра;
- накануне вечером не переедать, ужин должен быть легким;
- не стоит сдавать кровь после массажа;
- не принимать лекарства.
На само зачатие Rh-принадлежность ни отца, ни матери абсолютно не влияет. Однако при планировании беременности нельзя не учитывать Rh будущих родителей.
Отрицательный резус при беременности
Обычно при беременности кровь мамы и малыша не смешивается между собой. Поэтому практически не встречается во время 1-ой беременности резус-конфликт. Но при родах часть крови все-таки попадает в женский организм. И иммунная система матери начинает бороться с Rh(+) кровью ребенка, как с чужеродными телами, вырабатывая антитела.
Последствия резус-конфликта
Выработанные антитела не смогут навредить уже рожденному малышу, однако под угрозой могут оказаться последующие беременности, так как иммунная система матери «запомнила» Rh(+) и будет реагировать на такую беременность как на угрозу, которую нужно уничтожить.
Поэтому если во время 2-ой беременности у плода также будет Rh(+), то организм будущей мамы снова будет вырабатывать антитела, которые, в свою очередь, будут уничтожать эритроциты плода.
В этом случае жизнь и здоровье будущего малыша под угрозой. У него может развиться гемолитическая болезнь, проявляющаяся:
- поражением внутренних органов;
- анемией;
- желтухой;
- патологиями ЦНС;
- водянкой;
- отеками тканей;
- гибелью плода, выкидышем.
Ведение беременности при резус-конфликте
В особом наблюдении специалистов нуждаются беременные женщины с Rh(-). Начать наблюдение у врача им необходимо уже на 7-8 недели беременности.
Резус-конфликт: что делать
Контролируя антитела, можно избежать резус-конфликта. Для этого будущей маме необходимо регулярно сдавать кровь на выявление антител. Обнаружить в организме женщины антитела могут уже с 8 недели беременности.
Также врачами назначается антирезусный иммуноглобулин. Это является единственным лекарством на данный момент. Если антитела не обнаружены, то данный препарат вводят на 28-32 неделе беременности. Иногда иммуноглобулин могут ввести раньше, например:
- при кровотечениях;
- после аборта или выкидыша;
- при особых процедурах для беременной;
- внематочная беременность.
Иногда при ухудшении, когда вовремя женщине не был введен иммуноглобулин, для сохранения беременности назначают внутриутробное переливание крови для еще не родившегося ребенка. При этом это могут делать несколько раз в течение беременности, чтобы дотянуть до родов. Также на поздних сроках беременности иногда врачами рекомендуется проведение досрочных родов, чтобы сохранить жизнь и здоровье плода.
После родов специалисты сразу же должны сделать анализ пуповинной крови прямо в родильном зале для определения Rh-принадлежности. Если у малыша, как и у матери, Rh(-), то резус-конфликта не возникнет в будущем. Если же у ребенка Rh(+), то матери в течение 2-х суток должны ввести еще раз антирезусный иммуноглобулин.
