Пилоростеноз и пилороспазм у новорожденных: симптомы и лечение

Поделитесь статьей

Share on vk
Share on twitter
Share on linkedin
Share on facebook

Каждый новорождённый ребенок срыгивает, и это естественный процесс, который не должен вызывать у родителей никакого беспокойства. Но что, если срыгивания стали учащаться и вызывают подозрения? Как понять, что с малышом что-то не так?

Давайте для начала вспомним совсем немного анатомию и строение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей.

пилоростеноз и пилороспазм у новорожденных
Пилоростеноз и пилороспазм у новорожденных

Строение и работа ЖКТ

Ваш ребенок кушает – сосёт молоко, которое попадает в пищевод, дальше – в желудок, а потом – в кишечник. ЖКТ у любого человека устроен так, чтобы попадающая внутрь пища двигалась в одном направлении.

Сфинктеры как раз выполняют такую функцию – направляют пищу в одну сторону, не позволяя ей вернуться обратно. Таких барьеров в организме у человека два: один между желудком и пищеводом, второй – желудком и кишечником.

Пища попадает в желудок, переваривается и переходит через открытый сфинктер в следующее отделение ЖКТ– кишечник. Сфинктер закрывается, в желудок попадает следующая порция молока.

Пилорический отдел очень чувствителен. Его мышцы реагируют спазмом на стресс, никотин, неподходящую пищу, её избыток и дефицит витаминов.

Пилороспазм у новорожденных

Спазм происходит при нарушении работы пилорического отдела. Например, когда молоко не может пройти в кишечник из желудка и остаётся в нём, накапливаясь и растягивая его стенки. Растянувшись настолько, насколько это возможно, стенки желудка сжимаются в попытке протолкнуть образовавшийся ком дальше. Если этого не происходит, то пища возвращается в виде обильного срыгивания или рвоты содержимым желудка.

После того, как сфинктер расслабится, пища проходит нормально и организм малыша получает все необходимые вещества.

Симптоматика пилороспазма у новорожденных

Есть определённые симптомы, по которым врач может выявить пилороспазм у вашего ребенка:
  • Частая рвота с самого рождения, различная по частоте и объёму ото дня в день.
  • Редкие запоры, но в основном стул ребёнка нормальный.
  • Мочится реже, чем обычно.
  • Кожа имеет бледно-розовый оттенок.
  • Симптом «песочных часов» (слабо выражен или отсутствует).
  • Постоянное беспокойство малыша из-за чувства голода.
  • Вес новорожденного выше, чем при выписке, но всё же ниже нормы.
Симптом «песочных часов» – видимые сокращения стенок расширенного и гипертрофированного желудка, безуспешно пытающегося протолкнуть пищевые массы через суженный отдел; сокращения хорошо видны через истончённую брюшную стенку, лишённую подкожного жира; для вызывания этого симптома рекомендуется дать ребёнку небольшое количество пищи и погладить кожу живота в области желудка.

Лечение пилороспазма

При пилороспазме методы лечения очень просты: кормим малыша часто, но не до полного насыщения. Тем более, избегаем переедания. Учитывая, что объём пищи уменьшен, необходимо компенсировать его недостаток увеличением калорийности – для этого используют смеси с загустителями.

Ребёнку-грудничку смеси не даём, кормим не до полного насыщения, но очень часто прикладываем к груди.

Помимо всего этого врач назначает физиопроцедуры и спазмолитические препараты, которые очень быстро помогают ребенку восстановиться. Если этого не происходит – назначают более тщательное обследование на выявление пилоростеноза.

Пилоростеноз у новорожденных детей

Если у вашего малыша пилоростеноз, то это означает, что пилорический отдел желудка не может расслабиться и находится постоянно в суженном состоянии. Такое сужение чаще всего носит врождённый характер.

На ранних порах выявить пилоростеноз очень сложно, т.к. в возрасте до 2-3-х недель малыш потребляем малое количество пищи. Но ребёнок растёт и необходимое для насыщения количество пищи тоже увеличивается. Желудок не справляется с таким объёмом пищи из-за непрохождения сфинктера и возвращается обратно под напором в виде рвоты содержимым желудка. Организм ребёнка недополучает питательные вещества, что сказывается на физическом развитии малыша.

Процессы ЖКТ при пилоростенозе
Процессы ЖКТ при пилоростенозе

Симптомы пилоростеноза

Пилоростеноз можно выявить по следующим симптомам:
  • Рвота начинается с двухнедельного возраста, наблюдается не после каждого кормления, но с постоянной частотой.
  • Рвота обильная, «фонтаном».
  • Длительные запоры и отсутствие стула в течении длительного времени.
  • Мочится редко (менее шести раз в день).
  • Кожа бледного оттенка, сухая, собирается в складки, возможны морщинки на лбу.
  • Значительно выражен симптом «песочных часов».
  • Малыш в общем спокоен, но тихо плачет.
  • Вес малыша ниже, чем при выписке.
Подтвердить диагноз врачу помогают фиброскопия, УЗИ, рентгенография.
Сжатое отверстие второго сфинктера при пилоростенозе
Сжатое отверстие второго сфинктера при пилоростенозе

Лечение пилоростеноза

К сожалению, без врачебного вмешательства при пилоростенозе не обойтись. Операция проходит легко и достаточно быстро, после чего малыш в скором времени восстанавливается – начинает активно кушать и набирать вес. Без проведения операции прогноз неутешительный.

Похожие

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Подпишись на рассылку новостей