Еще недавно диагноз миома звучал как приговор для женщины. Ведь обычно для того, чтобы спаси ее, было необходимо удаление матки, что приводило к невозможности забеременеть и родить ребенка. К счастью, в настоящее время для лечения миом успешно применяются новые технологии, которые позволяют не только избавиться от заболевания, но и сохранить репродуктивную функцию. Чаще всего миомы диагностируют у женщин репродуктивного возраста («Миома матки, признаки миомы, причина миомы у женщин»).
Как лечить миому
Лечить миому матки можно несколькими способами. На выбор метода лечения влияет целый ряд факторов:
- какого размера опухоль;
- вид;
- локализация;
- наличие или отсутствие роста;
- сопутствующие хронические заболевания;
- возраст женщины;
- желание женщины сохранить репродуктивную функцию.
Медикаментозное лечение миомы
Данный вид лечения также называют консервативным. Такую терапию назначают, если:
- размер опухоли менее 12 недель;
- отсутствуют яркие клинические проявления этого заболевания;
- миома субсерозного или интерстициального вида;
- возраст женщины близок к периоду климакса;
- оперативное вмешательство по каким-либо причинам противопоказано.
Медикаментозное лечение заключается в назначении курса следующих гормональных препаратов разных групп:
- гестагенов – 4-6 месяцев (Дюфастон, Премолют, Норколут);
- производных андрогенов – 6-8 месяцев (Гестринон, Даназол);
- рилизинг-гормонов – 3-6 месяцев (Золадекс, Бусерилин).
Также параллельно назначаются гормональные контрацептивы оральные (Регулон, Жанин) или содержащая гестаген внутриматочная спираль (ВМС «Мирена») на срок 5 лет.
Народное лечение миомы
Многие женщины предпочитают рецепты народной медицины для лечения миомы, например:
- отвары и настои трав (боровая матка, чистотел, календула и т.д.);
- льняные семена;
- продукты пчеловодства (мед, прополис и т.д.);
- мумие;
- иные средства.
ФУЗ-абляция миомы
Также при лечении миомы возможна ФУЗ-абляция. Данный метод также не подразумевает операцию и заключается в выпаривании опухоли с помощью ультразвука под контролем МРТ.
Такой метод лечения имеет ряд преимуществ:
- сохраняется репродуктивная функция;
- нет кровотечения;
- не нужен наркоз;
- возможно проведение амбулаторно;
- нет побочных эффектов и осложнений;
- можно применять при множественных узлах.
Миома – операция
В некоторых случаях женщине назначают операцию. Оперативное вмешательство показано при:
- размерах миомы более 12 недель;
- субмукозной миоме;
- быстром росте опухоли;
- сильных кровотечениях;
- сочетании миомы с некоторыми другими заболеваниями.
Виды оперативного лечения миомы:
- миомэктомия (консервативная) – вылущивание узлов, при этом матка и, соответственно, репродуктивная функция сохраняются;
- гистерорезектоскопия – назначается при подслизистой миоме;
- гистероскопия – удаление узлов через влагалище, при субмукозной миоме;
- эмболизация миомы;
- лапаротомия – удаление опухоли через широкий разрез на животе (полостная операция);
- лапароскопия – на передней брюшной стенке (не через разрезы на животе) делают специальные отверстия, через которые удаляют узлы.
Эмболизация миомы
Одним из методов лечения миомы является эмболизация маточных артерий (фибройда). Данная процедура проводится следующим образом:
- в паху делается тончайший надрез;
- через бедренную артерию проводят специальные тонкие трубочки (катетеры);
- когда катетер достигает маточной артерии, специалист вводит в ее просвет мельчайшие частички для прекращения тока крови к опухоли;
- прекращение тока крови приводит к последующей дегенерации и сморщиванию узла, образуется рубец.
Удаление матки во время операции
В некоторых случаях необходимо вместе с миомой удалить и матку – назначается гистерэктомия (удаление матки частично или полностью с придатками).
Для этого делают полостную операцию. Такой метод лечения показан только в случае, если:
- размер опухоли слишком большой;
- имеется множество узлов;
- высок риск малигнизации;
- отмечается быстрый рост опухоли.
Данная мера является крайней и помимо явного бесплодия также может стать причиной неблагоприятных последствий.
Что нельзя при миоме
Если женщине поставили диагноз миома, ей следует внести определенные коррективы в образ своей жизни, чтобы избежать развития осложнений:
- соблюдение диеты;
- избегать физические нагрузки, упражнения;
- избегать перегрева (исключить посещение сауны, бани, длительное нахождение под солнцем и т.д.);
- не рекомендуется пользоваться тампонами, особенно на фоне эндометриоза («Эндометриоз: симптомы и лечение»).
Профилактика миомы матки
К основным методам профилактики миом можно отнести:
- соблюдение режима сна и отдыха;
- профилактика заболеваний в детстве, юности и во взрослом возрасте;
- своевременное лечение, как гинекологических заболеваний, так и иных заболеваний;
- исключить аборты;
- исключить внутриматочные методы контрацепции;
- коррекция гормональных нарушений;
- поддерживать грудное вскармливание после родов в течение минимум 4-6 месяцев («Успешное грудное вскармливание, как организовать грудное вскармливание»);
- регулярная половая жизнь;
- плановое посещение гинеколога раз в полгода в профилактических целях (даже если нет жалоб).
