Дифтерия: лечение у детей, профилактика дифтерии

Поделитесь статьей

Share on vk
Share on twitter
Share on linkedin
Share on facebook

Дифтерия у ребенка является заразным инфекционным заболеванием, которое вызывает дифтерийная палочка. При неправильном лечении данное заболевание может привести к серьезным осложнениям и даже смерти – «Дифтерия у детей, основные симптомы дифтерии». Поэтому так важно предотвратить инфицирование. А лучшим способом для этого является плановая вакцинация.

Лечение и профилактика дифтерии у детей
Лечение и профилактика дифтерии у детей

Периоды дифтерии

Можно выделить несколько периодов данного заболевания:

  • катаральный – характерен умеренной интоксикацией, при этом температура тела не превышает 38 градусов. Сопровождается осиплостью и грубым кашлем;
  • стенотический – присутствует беззвучный кашель, затрудненное шумное дыхание на вдохе;
  • асфиксический – в данном периоде заболевания у больного отмечаются расширенные зрачки, синеют губы и область лица вокруг носогубного треугольника (цианоз), кожа приобретает бледно-серый цвет, а конечности холодеют. Сопровождается судорогами, возможна потеря сознания.
Важно! В асфиксическом периоде дифтерии высока вероятность развития асфиксии (недостаток кислорода, удушье), что может привести к смерти. Даже после купирования приступа есть вероятность летального исхода от паралича дыхания в более поздние сроки. Именно поэтому важно при первых признаках дифтерии обратиться к врачу и не заниматься самолечением, особенно если ребенок не привит.

Как лечить дифтерию

Даже если дифтерия протекает в легкой форме, лечение необходимо проводить только в стационаре под присмотром врачей. Поэтому и детей, и взрослых при подозрении у них дифтерии обязательно госпитализируют.

Независимо от формы заболевания дифтерию лечат только в больнице
Независимо от формы заболевания дифтерию лечат только в больнице
Примечание: Если обратиться за медицинской помощью вовремя и начать лечение, то высока вероятность полного благополучного выздоровления без развития осложнений.

Препарат против дифтерии

После госпитализации всем инфицированным детям вводят специальную противодифтерийную сыворотку, которая обладает антитоксическим действием на токсины, выделяемые дифтерийной палочкой. На данный момент это единственное эффективное лечение данного заболевания.

Противодифтерийная лошадиная сыворотка
Противодифтерийная лошадиная сыворотка

Противодифтерийная сыворотка называется лошадиной, так как ее получают следующим образом:

  1. в лаборатории выращивается бактерия дифтерии для получения ее токсина;
  2. токсин бактерии вводят лошади, организм которой вырабатывает защитную сыворотку;
  3. производят забор крови у лошади и выделяют из нее антитоксическую сыворотку;
  4. производится очищение противодифтерийной сыворотки.

Данный препарат вводится детям внутримышечно. Если заболевания протекает в тяжелой форме, то введение производят внутривенно. Дозировка препарата напрямую зависит от тяжести и клинической формы заболевания, а также от возраста ребенка.

Примечание: Также при лечении дифтерии во избежание развития осложнений назначают антибактериальные препараты. Однако их нужно давать в первые дни заболевания (на второй-третий день), так как антибиотики убивают саму бактерию, но не ее токсины, которые и являются причиной осложнений.

Экстренные меры

Стоит отметить, что противодифтерийной сывороткой можно вылечить локализованные и распространенные формы данного заболевания. При токсической форме и дифтерийном крупе помимо введения сыворотки также могут дополнительно потребоваться:

  • трахеостомия – экстренная хирургическая операция, проводится при закупорке верхних дыхательных путей;
Трахеостомия при тяжелых формах дифтерии
Трахеостомия при тяжелых формах дифтерии
  • назотрахеальная интубация – устанавливается эндотрахеальная трубка в просвет гортани, трахеи, бронхов для обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения ИВЛ (искусственной вентиляции легких);
  • плазмаферез – механическая фильтрация крови.

Что нужно, чтобы не заболеть дифтерией

К мерам профилактики дифтерии можно отнести:

  • своевременную изоляцию инфицированных;
  • наблюдение за детьми, находившимися в контакте с больными дифтерией (человек заразен с момента заражения до полного выздоровления);
  • если ребенку ставится диагноз ангина, то следует в течение примерно 3-х дней наблюдать за ребенком, так как симптомы у этих заболеваний схожи, но лечение требуется разное;
  • соблюдение гигиены (мыть руки, проводить влажную уборку в помещении и т.д.).
Примечание: Если в образовательном учреждении выявляется случай заражения дифтерией – вводится карантин.

Вакцина против дифтерии

В настоящее время основным и самым действенным способом профилактики дифтерии у детей является своевременная вакцинация, компоненты которой стимулируют организм на выработку антител.

Реакция на прививку АКДС
Реакция на прививку АКДС

Вакцина от дифтерии вводится в комплексе прививок от других заболеваний, таких как коклюш («Коклюш симптомы у детей») и столбняк («Что такое столбняк, первые признаки столбняка, осложнения после столбняка»). В нашей стране в зависимости от возраста делают следующие адсорбированные вакцины:

  • АКДС – против дифтерии, коклюша и столбняка (для детей в возрасте до 6 лет);
  • АДС-М – против дифтерии и столбняка (для детей старше 6 лет и взрослых);
  • АДС – против дифтерии и столбняка (для лиц, имеющих противопоказания к противококлюшной вакцине).

Также возможно использование импортных вакцин, таких как:

  • Пентаксим – против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции (страна производства – Франция);
  • Инфанрикс – против дифтерии, столбняка, коклюша (страна производства – Великобритания).
Примечание: Антитела, которые вырабатываются в организме после вакцины против дифтерии, не могут предотвратить заболевание дифтерией. Поэтому есть возможность заражения этой болезнью даже после прививки. Однако вакцинация способна нейтрализовать вредные для организма токсины, благодаря чему возможно избежать осложнений.

Прививка от дифтерии

Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинации АКДС, АДС и АДС-М проводят следующим образом:

Вакцинация/ревакцинацияВозраст
Вакцинация3 месяца
4,5 месяца
6 месяцев
Ревакцинация18 месяцев
6-7 лет
14 лет
Во взрослом возрасте – каждые 10 лет

Плановая вакцинация против дифтерии

Примечание: Как правило, малышам прививку делают внутримышечно в область бедра, дошкольникам – в область плеча, а взрослым – подкожно. Важно отметить, что нельзя ставить данную инъекцию малышам внутримышечно в область ягодиц.

Что делать после прививки от дифтерии

После прививки от дифтерии у детей возможно появление побочных эффектов, таких как:

  • плохое самочувствие, слабость;
  • повышение температуры;
  • болевые ощущения и припухлость в месте укола, возможно уплотнение;
  • зуд в месте укола;
  • жидкий стул.
Примечание: Место укола прививки против дифтерии можно намочить, в отличие от Манту. Однако рекомендуется не подвергать это место интенсивному воздействию (не тереть, не чесать и т.д.).

Побочные эффекты у детей после прививки от дифтерии не требуют специального лечения, так как это является нормальной реакцией организма. Однако если данные симптомы длятся более нескольких дней и сопровождаются высокой температурой – это может сигнализировать о развитии осложнений. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Ставят ли прививки при беременности

Прививку против дифтерии разрешается ставить во время беременности, если у женщины нет к ней противопоказаний. Однако сделать это лучше после 12 недели беременности.

Примечание: После вакцинации беременной женщины от дифтерии ее ребенок родится уже с защитой от инфекции, которая продержится в течение первых месяцев жизни малыша (как раз до введения первой дозы вакцины в трехмесячном возрасте).

Прививка от дифтерии: осложнения

После прививки от дифтерии возможно развитие осложнений. Однако риск развития осложнений после вакцинации значительно ниже, чем после перенесенного заболевания, особенно у не привитых детей. Поэтому рекомендуется проводить плановую вакцинацию всем детям согласно Национальному календарю прививок.

Чтобы избежать осложнения после прививки от дифтерии, нужно соблюдать определенные правила. Главное правило: ребенок должен быть абсолютно здоров. Если у малыша наблюдаются симптомы простуды (выделения из носа, кашель и т.д.) – график вакцинации сдвигается, а прививку переносят до полного выздоровления малыша.

Также нельзя делать прививку от дифтерии при:

  • онкологических заболеваниях;
  • некоторых заболеваниях нервной системы;
  • обострении других заболеваний;
  • непереносимости определенных компонентов вакцины.
Примечание: Также следует отметить, что у детей, которых прививали от дифтерии, при заражении данное заболевание протекает довольно легко и без осложнений, иногда даже слабо выражено. В то время как у не привитых детей болезнь протекает очень тяжело и зачастую развиваются осложнения.
Похожие

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *