О таком заболевании как «болезнь босых ног», тетанус или столбняк, человечество знает еще со времен врача Гиппократа. Именно этот древнегреческий целитель впервые подробно описал симптоматику данного заболевания. Однако только в конце девятнадцатого века стало известно, что столбняк является бактериальной инфекцией.
Что за болезнь столбняк
Столбняк (также известен как тетанус) является очень тяжелым инфекционным заболеванием с поражением нервной системы человека. Сопровождается столбняк сильными болезненными судорогами. При этом резко затрудняется дыхание, что приводит к мучительной смерти больного.
Возбудитель болезни под названием столбняк – спорообразующая бактерия под названием Clostridium tetani (столбнячная палочка). Данный вид бактерии хорошо себя чувствует в среде, где нет воздуха. Для самой бактерии кислород губителен, однако ее споры отличаются особой живучестью. Поэтому благоприятными условиями для этой бактерии являются закрытые глубокие раны.
Как передается столбняк
Еще одно название столбняка – «болезнь босых ног», так как заразиться ей можно при ходьбе без обуви, если на ступнях есть ранки.
В развитых странах, благодаря массовой вакцинации, столбняк, как у детей, так и у взрослых, встречается редко. Однако в развивающихся жарких странах Азии, Африки и Латинской Америки случаи этого заболевания встречаются очень часто из-за антисанитарии и отсутствия вакцины.
Заразиться столбняком можно следующим образом:
- бытовые травмы (порезы, ссадины, ранения и т.д.);
- от занозы;
- при попадании грязи на открытую рану;
- при укусе животного (неважно, дикого или домашнего);
- при открытом переломе;
- при рождении ребенка, когда пуповину перевязывают грязными руками (столбняк новорожденных);
- через ожоговые раны и т.д.
Если ребенку не делали прививки от столбняка, а также, если во взрослом возрасте человек не ревакцинировался более 10 лет – это является фактором, способствующим заражению столбняком.
Таким образом, в отличие от летучих болезней, таких как ветряная оспа («Что такое ветрянка, признаки и симптомы у ребенка, инкубационный период») или корь, заразиться столбняком «по воздуху» нельзя. Данное заболевание передается только при непосредственном контакте инфекции с открытой поверхностью тела.
Чем опасен столбняк
При столбняке происходит поражение нервной системы человека. По этой причине осложнениями данного заболевания могут стать:
- множественные переломы костей;
- перелом позвоночника;
- поражение органов дыхательной системы;
- спазм дыхательной мускулатуры;
- пневмония;
- бронхит;
- разрывы мышц и связок;
- расстройство пищеварения;
- поражение головного мозга (вплоть до ДЦП);
- анемия.
В большинстве случаев заболевания столбняк заканчивается летальным исходом. Как правило, больные столбняком умирают от удушья (недостаток кислорода из-за спазма дыхательной мускулатуры), паралича мышц, болевого шока.
Столбняк: инкубационный период
После попадания спор столбнячной палочки в организм, при отсутствии кислорода споры становятся активными формами и затем бактерии начинают производить опасные токсины. Эти токсины через кровь проникают в головной и спинной мозг и блокируют нервные клетки.
Как правило, при столбняке инкубационный период составляет 5-12 дней. Однако в некоторых случаях первые симптомы могут проявиться уже в первый день с момента заражения.
Столбняк: симптомы
Спустя некоторое время после заражения столбняком у ребенка появляются характерные для данного заболевания симптомы. К таковым относятся:
- раздражительность;
- боль в области повреждения кожи;
- дрожание нижней челюсти (ребенок не может ничего сказать);
- длительное напряжение мышц нижней челюсти и шеи;
- затрудненное дыхание;
- затруднения при глотании;
- головная боль;
- учащение сердцебиения;
- повышение давления;
- общие или локальные судороги;
- напряжение мышц живота;
- высокая температура (температура может повышаться до 40 градусов);
- повышенное потоотделение;
- очень болезненные генерализованные судороги – такое состояние может спровоцировать яркий свет, громкий звук, обычное прикосновение и т.д. Такие приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
В очень редких случаях столбняк может протекать в легкой форме. При такой форме наблюдаются локальные спазмы мышц (например, могут напрягаться только мышцы лица).
Столбняк новорожденных
Столбняк у новорожденных детей протекает очень тяжело и проявляется следующими симптомами:
- нарушается рефлекс глотания и сосания;
- напрягаются мышцы лица;
- ребенок может выгибаться в одну сторону во время судорожного приступа.
Столбняк: диагностика
До приезда врача родителям малыша нужно взять себя в руки и сохранять спокойствие. Желательно записать ключевую информацию для специалиста. Такой информацией является:
- когда и при каких обстоятельствах появилось повреждение кожи (рана, ожог, укус, порез, царапина и т.д.);
- как и чем обрабатывали это повреждение;
- сведения обо всех профилактических прививках, которые делали ребенку (вся информация должна быть занесена в Сертификат о профилактических прививках, который должен быть на руках у родителей);
- сведения о прививках у матери за последние 10 лет;
- есть ли хронические заболевания;
- насколько тяжелые симптомы у ребенка и как они проявляются;
- чем вызывается ухудшение состояния.
Анализ на антитела к столбняку
Как правило, каких-либо дополнительных анализов для диагностики столбняка не проводят. В то же время в некоторых случаях может потребоваться проведение анализа на антитела к возбудителю заболевания (столбнячной палочки). Например, для:
- выявления показаний к вакцинации/ревакцинации (до прививки);
- определения напряженности иммунитета (например, при наложении швов, когда имеются глубокие повреждения);
- оценки эффективности препарата от столбняка (как до, так и после введения вакцины).