Для профилактики туберкулеза уже много лет еще в роддоме всем детям ставят прививку БЦЖ. Данная вакцинация не защищает полностью от чахотки, но помогает исключить развитие сложных форм этого заболевания.
В случае возникновения симптомов туберкулеза («Что такое туберкулез и его симптомы, чем страшен туберкулез»), необходимо обратиться к врачу. После того, как будет поставлен диагноз – туберкулез, начинается длительное лечение заболевания.
Лечение туберкулеза у детей
Туберкулез у детей очень опасен и протекает намного тяжелее, чем у взрослых. При этом симптоматика у малышей не имеет специфичности, что значительно затрудняет диагностику и затормаживает своевременное необходимое лечение.
Принципы лечения туберкулеза
В зависимости от состояния больного и формы туберкулеза, врач может назначить лечение:
- амбулаторное – если заболевание выявлено на ранней стадии, не несет опасности для окружающих. Подразумевает регулярное посещение врача и проведение необходимых анализов;
- стационарное – больного принудительно госпитализируют при острой форме заболевания и риске заражения окружающих;
- курортно-санаторное лечение, которое включает в себя аэротерапию, купание и гелиотерапию.
Препараты для лечения туберкулеза
Химиотерапия при туберкулезе представляет собой комбинацию специальных препаратов и направлена на подавление туберкулезной палочки и снижение ее развития в организме. Также следует отметить, что при данном методе лечения возможно развитие побочных реакций (токсическая, аллергическая, дисбактериоз и т.д.).
Антибактериальная медикаментозная терапия направлена на подавление возбудителя заболевания и, как правило, составляет 6-8 месяцев:
- Препараты I ряда – Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол, Стрептомицин. Данные препараты показывают максимальный эффект, при этом минимально токсичны. Назначают при первичном выявлении заболевания;
- Препараты II ряда – Циклосерин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Амикацин, Канамицин, Капреомицин, Протионамид, Этионамид Парааминосалициловая кислота. Эти препараты не так сильны, как первые, но более токсичны. Поэтому их назначают при устойчивости палочки Коха к препаратам I ряда;
- Резервные препараты – Рифабутин, Клофазимин, Кларитромицин, Амоксициллин, Фтивазид, Флуренизид, Флоримицин, Тиоацетазон. Назначают при устойчивости организма или непереносимости к препаратам I и II ряда;
- Комбинированные препараты – Изониазид + Рифампицин, Изониазид + Этамбутол, Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин, Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол. Обычно назначают при первичном выявлении туберкулеза, снижают риск передозировки.
В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит должного эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Данная процедура заключается в удалении очагов туберкулеза и необходима для профилактики рецидива. При хирургическом вмешательстве может быть удалена как часть органа (пораженный участок), так и орган полностью.
Меры профилактики туберкулеза
Полностью защититься от туберкулеза нельзя. В то же время можно попытаться минимизировать риск заражения, соблюдая меры профилактики:
- регулярно проветривать помещение;
- проводить влажную уборку;
- соблюдать правила личной гигиены (мыть руки и т.д.);
- закаливаться самим и с детства закалять детей;
- вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Вакцина от туберкулеза
В начале 1920-х годов во Франции микробиолог А.Кальмет и ветеринар К.Герен (Жерен) создали вакцину от туберкулеза (БЦЖ – бацилла Кальмета-Жерена). Данная вакцина применяется и в наши дни. БЦЖ является живой вакциной, которую получают из искусственно выращенной ослабленной палочки Коха.
БЦЖ прививка: когда делают и сколько раз
Первую прививку БЦЖ делают новорожденным детям на 2-ой или 3-ий день после родов еще в роддоме. В 6-7 лет детям делают ревакцинацию. Вакцину вводят внутрикожно (не подкожно!). После введения на месте укола появляется небольшая точка, похожая на комариный укус, потом появляется пузырек, язвочка, которая впоследствии становится рубчиком.
Результаты пробы манту
Для того чтобы определить специфический иммунный ответ организма вводится туберкулин. Проба Манту (туберкулинодиагностика) первый раз ставится в 12 месяцев – через 1 год после прививки БЦЖ, далее – 1 раз в год.
Проба Манту представляет собой укол, который делают во внутреннюю поверхность предплечья. Перед введением не следует принимать антигистаминные препараты. После пробы Манту нельзя тереть, чесать и смазывать место укола. Намочить место укола можно, но не сильно, не мыть.
Через 72 часа на месте укола проверяют образовавшееся уплотнение прозрачной линейкой поперечно. Реакция Манту может быть:
- отрицательная – когда ничего нет на месте укола;
- сомнительная – размер уплотнения меньше 4 мм;
- положительная – слабовыраженная (5-9 мм), средней интенсивности (10-14 мм), выраженная (15-16 мм), чрезмерная (более 17 мм).
